МРТ плечевого сустава

Общая информация

Достоверную информацию о том, в каком состоянии находится плечевой сустав, позволяет получить магнитно-резонансная томография.

Исследование проводят на разных этапах диагностики, терапии и реабилитации, чтобы понять, не повреждены ли суставы, нет ли воспалений или патологических новообразований, а также где находится очаг заболевания.

Пациент во время сканирования не ощущает боли, а высокая детализация снимков помогает выявить даже незначительные структурные и функциональные отклонения.

Что показывает?

• новообразования и метастазы;
• периартрит в области связок, мышечной ткани, суставной капсуле и сухожилиях;
• инфекции и капсулит;
• артрит и артроз;
• повреждения нервов;
• разрывы сухожилий, связок и прочие травмы;
• истончение тканей;
• степень тяжести ранее диагностированных переломов;
• неврит;
• деформации вращающейся плечевой манжеты.

Показания к проведению

• периодический хруст в плечевом поясе;
• болезненные ощущения и ограниченная подвижности верхних конечностей;
• отеки и припухлости;
• вывихи и прочие спортивные, бытовые и производственные травмы;
• проведение оперативных вмешательств и отслеживание состояния в период реабилитации;
• рак на разных стадиях.
• массу тела более 120 кг (при сканировании в закрытых томографах);
• первый триместр беременности (допускается, если есть срочные показания);
• заболевания, влияющие на способность контролировать движения телом (в том числе психические расстройства);
• интегрированные металлические имплантаты, сердечные помпы, электрокардиостимуляторы;
• аллергию на контрастное вещество, если делается МРТ плеча с усилением.

Как проходит исследование?

Обследование проводят на открытых и закрытых типах томографов. Первая разновидность более распространена ввиду точности и меньшей продолжительности сканирования, что объясняется мощностью от 1,5 Тесла, тогда как открытым характерны показатели в пределах 0,5-1 Тесла.

Аппараты туннельной конструкции не подходят для больных с клаустрофобией и значительным лишним весом, зато более защищены от внезапных движений больного и не такие шумные.

Выбрав диагностический центр с подходящим оборудованием, квалификацией рентгенолога и расположением, пациент записывается на удобное время и приходит в кабинет МРТ-диагностики. Допускается проведение скрининга в день назначения процедуры.

Если вводить контрастный препарат не требуется, подготовка не нужна, а при использовании усиления следует за несколько суток сесть на рекомендованную врачом диету, не есть 5-6 часов и сдать аллергопробу.

Важно! Основная задача больного – сохранять во время скрининга неподвижность. Поэтому, если вы сильно нервничаете, обратитесь к доктору, чтобы он назначил подходящий седативный препарат.

Диагностика осуществляется следующим образом:

• С тела снимают все предметы, в составе которых есть металл.
• Пациента помещают на мобильную кушетку и закрепляют в нужном положении при помощи валика и ремней.
• При необходимости внутривенным способом вводят вещество с солями гадолиния (контраст).
• Кушетка перемещается внутрь томографа, и арка приходит в движение.
• Пока длится сканирование, больной может общаться с радиологом через аудиосистему.
• Как только снимки получены, кушетка выезжает и больного освобождают. Остается только подождать, пока будут готовы результаты. В современных клиниках на расшифровку и составление экспертного заключения уходит до 60 минут, но в особых случаях ожидать приходится 1 день.

Длительность проведения исследования

Чтобы оценить состояние плечевых суставов, у опытного радиолога с хорошим аппаратом уходит не больше 30 минут. Увеличить продолжительность может потребность в применении контрастного вещества (50-60 минут) и старый томограф.

Отличие от КТ

В распоряжении медиков и пациентов есть разнообразные способы обнаружения заболеваний и травм плеча, однако именно КТ и МРТ сейчас наиболее востребованны. Проанализируем основные отличия исследований:

• компьютерная томография занимает минимум времени, подходит для проведения людям с металлическими имплантатами и электроприборами в теле, а также позволяет максимально точно диагностировать повреждения костей, недавние кровоизлияния. Из недостатков – опасность рентгеновского облучения и ограниченное количество процедур в год, невозможность исследования беременных и детей до 14 лет и недостаточная информативность при патологиях мягких тканей;
• магнитно-резонансная томография более точно позволяет обнаружить онкологические болезни, очаги воспалений и проконтролировать ход терапии. Её делают практически всем, включая беременных и маленьких детей, причем столько раз, сколько нужно для изучения суставов в динамике, постановки диагноза и контроля состояния. Минусами являются большая продолжительность и цена (несколько выше, чем у КТ).

Для больного разумнее всего будет прислушаться к рекомендации лечащего врача, который подберет методику, исходя из показаний, общего самочувствия и других факторов.